莊醫師婦女保健天地

                                         玻尿酸防沾黏薄膜應用在內視鏡手術 在美獲獎



記者王昭月／高雄縣報導

高雄縣義大醫院婦產部醫師莊乙真經過兩年臨床實驗，成功地將材質細緻、易碎的防沾黏薄膜貼布，經由內視鏡伸入體內，貼附在剛手術的器官上防止沾黏，這項寫下世界紀錄的技術，獲美國婦產科學院醫學年會肯定，莊乙真八日將赴美國華盛頓受獎。

手術後因為器官沾黏引發不適，再度回院治療的案例時有所聞，子宮內膜異位症(巧克力囊腫 ),子宮肌瘤切除, 剖腹產的婦女，尤其最怕傷口沾黏，醫界為此不斷提出各種手術中預防沾黏的材質與方法，目前以玻尿酸材質製成的防沾黏薄膜貼布（Seprafim），臨床效果最受肯定。

莊乙真成功地將這種薄膜貼布應用在內視鏡手術中，技術大躍進。

莊乙真去年四月、11月在英國倫敦世界婦產科內視鏡醫學會及美國芝加哥全美婦產科內視鏡醫學會發表後，相關論文今年在全美婦產科醫學會年會中，榮獲得創新技術獎第三名，下周將赴美國華盛頓受獎。

莊乙真說，自發性或手術後引起的沾黏，對婦女而言很容易造成不孕、長期下腹疼痛、腸阻塞等困擾，其中因為下腹痛求診的比率，高達婦產科門診的十分之一，必須再一次接受沾黏分離手術。

腹腔鏡等內視鏡手術應用日廣後，手術傷口有些小至0.5公分，如何將防沾黏薄膜貼布置入體內，難度甚高。

莊乙真花了將近兩年的時間不斷進行臨床研究，最後將薄如糖果紙的防沾黏薄膜，捲成香煙狀，置入內視鏡導管伸入體內後，再攤平貼附在手術後的器官上，有效進行「物理隔絕」。他將相關研究心得，歸納成12條指導守則，協助醫界按表操課。

目前這項新技術成功應用在200個病患身上，效果相當理想。莊乙真說，玻尿酸防沾黏薄膜貼布在人體可以吸水100倍形成保護層，28天後，薄膜貼布會自動水解排出體外，讓手術後的器官有足夠的時間修護，不會發生沾黏。

【 2006-05-02 / 聯合報 / C4版 / 高屏澎綜合新聞 】